雙腎囊腫的危害主要包括腎功能損害、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、高血壓、囊腫破裂出血以及尿路梗阻等。雙腎囊腫多為先天性或獲得性腎小管憩室發(fā)展形成，需根據(jù)囊腫大小及癥狀采取干預(yù)措施。
1、腎功能損害
較大的囊腫可能壓迫正常腎組織，導(dǎo)致腎單位減少和腎小球?yàn)V過率下降。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引起慢性腎功能不全，表現(xiàn)為血肌酐升高和腎小球?yàn)V過率降低。建議定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，必要時(shí)行囊腫穿刺減壓術(shù)。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
囊腫內(nèi)液體滯留易成為細(xì)菌培養(yǎng)基，可能引發(fā)腎盂腎炎或囊腫感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛和尿頻尿急等癥狀。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
3、高血壓
囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起繼發(fā)性高血壓。這種高血壓通常對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差，需聯(lián)合使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片等藥物，必要時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
4、囊腫破裂出血
外傷或囊腫內(nèi)壓過高可能導(dǎo)致囊壁破裂，引起腎周血腫或肉眼血尿。急性期需絕對(duì)臥床，使用云南白藥膠囊止血，嚴(yán)重出血需介入栓塞治療。破裂后可能繼發(fā)感染需加強(qiáng)抗炎。
5、尿路梗阻
巨大囊腫可能壓迫腎盂或輸尿管導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腰痛和排尿減少。輕度積水可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善，重度需置入雙J管或行囊腫去頂減壓術(shù)解除梗阻。
雙腎囊腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。保持每日飲水量2000毫升以上有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)，限制鈉鹽攝入可輔助控制血壓。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行硬化治療或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。