慢性扁桃體炎可通過生活調(diào)理、物理治療、藥物治療、扁桃體切除術、中醫(yī)治療等方式改善。慢性扁桃體炎通常由急性扁桃體炎反復發(fā)作、鄰近器官炎癥蔓延、免疫因素、細菌病毒感染、生活習慣不良等原因引起。
生活調(diào)理是慢性扁桃體炎的基礎干預方式,有助于緩解癥狀并減少發(fā)作頻率?;颊咝璞3挚谇恍l(wèi)生,每日使用溫鹽水漱口多次,有助于清除扁桃體隱窩內(nèi)的食物殘渣和細菌。飲食上選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、爛面條,避免辛辣刺激及過硬食物。保證充足休息,避免過度勞累與熬夜,戒煙限酒,減少環(huán)境粉塵等刺激物接觸。適當增加水分攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤,可使用加濕器。
物理治療適用于炎癥急性發(fā)作期或慢性期局部不適的輔助處理。常用方法包括局部冷敷,用毛巾包裹冰袋置于頸部兩側(cè),每次10-15分鐘,可減輕腫脹疼痛。紫外線照射或超短波治療能促進局部血液循環(huán),增強組織修復能力。對于扁桃體結(jié)石引起的異物感,可由醫(yī)生使用專用器械進行沖洗清除。這些方法通常需在醫(yī)療機構(gòu)完成,配合其他治療能提升效果。
藥物治療主要針對細菌感染或嚴重炎癥反應,需在醫(yī)生指導下使用。青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素適用于細菌感染引起的急性發(fā)作。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可緩解發(fā)熱疼痛。復方氯己定含漱液、西地碘含片等局部用藥能直接作用于扁桃體區(qū)域。使用藥物需完整療程,避免自行停藥導致耐藥性或病情反復。
扁桃體切除術適用于藥物治療無效、反復發(fā)作或引發(fā)并發(fā)癥的患者。傳統(tǒng)剝離術使用手術器械完整切除扁桃體,適用于各種類型病變。低溫等離子消融術通過低溫能量使扁桃體組織萎縮,具有出血少、恢復快的特點。手術適應證包括每年發(fā)作超過5次、扁桃體過度肥大影響呼吸吞咽、引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征或風濕熱等并發(fā)癥。術后需嚴格遵循流質(zhì)飲食、避免劇烈運動等護理要求。
中醫(yī)治療注重整體調(diào)理,根據(jù)證型選用不同方法。風熱外襲證可見咽痛發(fā)熱,常用銀翹散加減疏風清熱。肺胃熱盛證表現(xiàn)為咽部充血明顯,可選清咽利膈湯清熱解毒。陰虛火旺證多見咽干不適,知柏地黃丸能滋陰降火。針灸選取合谷、曲池、天突等穴位疏通經(jīng)絡。中藥含漱如金銀花、胖大海泡水,或耳尖放血療法均有輔助作用。中醫(yī)治療需辨證施治,堅持一段時間方能顯效。
慢性扁桃體炎患者日常應注意保暖防寒,避免感冒誘發(fā)急性發(fā)作,保持居室通風與適宜濕度,養(yǎng)成規(guī)律作息習慣,適度進行散步、太極拳等溫和運動增強體質(zhì),飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免過甜過咸食物,定期口腔檢查,出現(xiàn)咽痛加劇、持續(xù)高熱或呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)復查。
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