頭痛可能由睡眠不足、情緒緊張、頸椎病變、偏頭痛、高血壓等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、放松心情、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、睡眠不足
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致腦血管痙攣引發(fā)頭痛。這類(lèi)頭痛多表現(xiàn)為太陽(yáng)穴脹痛或全頭悶痛,通常無(wú)惡心嘔吐。改善措施包括固定作息時(shí)間、睡前避免使用電子設(shè)備、營(yíng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。若調(diào)整后仍持續(xù)頭痛,需排查其他病因。
2、情緒緊張
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題常引發(fā)緊張性頭痛,特征為頭部緊箍感或壓迫感,可能伴隨肩頸僵硬??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想等方法緩解。持續(xù)超過(guò)15天/月的慢性緊張性頭痛建議配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿米替林片或鹽酸氟西汀膠囊。
3、頸椎病變
頸椎間盤(pán)突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致枕部放射性頭痛,常伴隨頸部活動(dòng)受限、上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波治療改善,藥物可選甲鈷胺片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊。嚴(yán)重脊髓壓迫者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
4、偏頭痛
偏頭痛多為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,發(fā)作時(shí)常伴畏光畏聲、惡心嘔吐??赡芘c三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)。急性期可用佐米曲普坦鼻噴霧劑,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素如紅酒、奶酪等。
5、高血壓
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能出現(xiàn)額枕部脹痛,清晨癥狀明顯。需每日監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食并限制酒精攝入。藥物選擇包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等,合并糖尿病者血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。突發(fā)劇烈頭痛伴視物模糊需警惕高血壓危象。
頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律三餐,避免過(guò)度饑餓誘發(fā)低血糖性頭痛。適量補(bǔ)充鎂元素有助于預(yù)防偏頭痛,可通過(guò)食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜獲取。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但突發(fā)劇烈頭痛或伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。記錄頭痛發(fā)作的時(shí)間、部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述有助于明確診斷。