子宮彩超即經(jīng)陰道或經(jīng)腹部的子宮超聲檢查,過程主要包括預約登記、體位準備、探頭放置、圖像采集與觀察、報告獲取五個步驟。
一、預約登記
檢查前需在醫(yī)院超聲科或相關(guān)科室完成預約?;颊咝柘蜥t(yī)生提供準確的末次月經(jīng)時間、主要癥狀及既往病史等信息。醫(yī)生會根據(jù)情況判斷是進行經(jīng)腹部超聲還是經(jīng)陰道超聲。經(jīng)腹部超聲通常需要提前憋尿,使膀胱充盈以形成良好聲窗。經(jīng)陰道超聲則通常需要排空膀胱。完成登記后,患者會獲得檢查指引單,需按照指引前往指定檢查室等候。
二、體位準備
進入檢查室后,患者需根據(jù)檢查類型采取不同體位。進行經(jīng)腹部超聲檢查時,患者通常取仰臥位,充分暴露下腹部。進行經(jīng)陰道超聲檢查時,患者需取膀胱截石位,即仰臥于檢查床,雙腿分開并屈膝,腳置于腳架上,類似婦科檢查體位。檢查床會鋪設(shè)一次性無菌墊單。醫(yī)生或技師會告知患者放松身體,尤其是腹部和會陰部肌肉,以避免因緊張影響圖像質(zhì)量和檢查體驗。
三、探頭放置
醫(yī)生或超聲技師會將耦合劑涂抹于探頭。對于經(jīng)腹部檢查,耦合劑直接涂于患者下腹部皮膚,探頭在其上滑動掃查。對于經(jīng)陰道檢查,探頭會套上一次性的無菌避孕套,并在套外涂抹耦合劑作為潤滑和導聲介質(zhì)。操作者會輕柔地將經(jīng)陰道探頭沿陰道方向置入,深度通常為5至8厘米。整個過程醫(yī)生會與患者溝通,若感到明顯不適可及時提出。探頭放置到位后,操作者會通過手柄上的按鈕調(diào)整掃描角度和深度。
四、圖像采集與觀察
探頭放置后,操作者會在屏幕上多切面、多角度觀察子宮。標準觀察切面包括子宮縱切面和橫切面。系統(tǒng)會測量子宮的長徑、前后徑、橫徑,以及子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)和回聲。同時會重點觀察子宮肌層的回聲是否均勻,有無肌瘤、腺肌病等異常回聲團。檢查范圍通常還包括雙側(cè)附件區(qū),觀察卵巢大小、形態(tài)、卵泡情況以及有無囊腫、腫塊等。操作者會凍結(jié)有診斷意義的圖像,進行測量并存儲。整個過程患者可能會聽到儀器操作的聲音,但身體通常無明顯感覺。
五、報告獲取
圖像采集完成后,操作者會撤出探頭,用紙巾為患者擦拭干凈耦合劑。患者可整理衣物起身。超聲醫(yī)生會對存儲的圖像進行離線分析、測量和診斷,并撰寫超聲檢查報告。報告內(nèi)容通常包括檢查技術(shù)、超聲所見描述以及超聲提示或診斷意見。報告生成后,患者可在指定時間、地點領(lǐng)取紙質(zhì)報告單,或通過醫(yī)院線上系統(tǒng)查詢電子報告。報告需交由臨床醫(yī)生結(jié)合患者其他情況綜合解讀,以明確診斷或指導后續(xù)治療。
完成子宮彩超檢查后,日常護理重在維持盆腔健康。建議保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。月經(jīng)期注意衛(wèi)生,避免盆浴和性生活。飲食上可適量增加富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、魚肉、豆制品,避免長期攝入過多辛辣、生冷或含有激素的食品。維持規(guī)律作息和適度運動,如散步、瑜伽,有助于促進盆腔血液循環(huán),但應避免劇烈運動或重體力勞動。定期進行婦科檢查,關(guān)注月經(jīng)周期、經(jīng)量及白帶的變化,若出現(xiàn)異常腹痛、不規(guī)則出血等癥狀應及時就醫(yī)復查。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式是維護子宮健康的基礎(chǔ)。