呼吸氣管被痰堵塞可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、吸痰處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。呼吸氣管被痰堵塞通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、氣道異物等原因引起。
1、拍背排痰
拍背排痰有助于松動(dòng)痰液，促進(jìn)痰液排出。操作時(shí)讓患者取坐位或側(cè)臥位，手掌呈空心狀，從背部由下向上、由外向內(nèi)輕輕叩擊。該方法適用于痰液黏稠但未完全堵塞氣道的患者，對(duì)嬰幼兒或老年人需注意力度控制。若痰液位置較深或患者存在骨質(zhì)疏松，需謹(jǐn)慎操作。
2、霧化吸入
霧化吸入能夠稀釋痰液，減輕氣道痙攣。常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林霧化液等，通過(guò)霧化器將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)呼吸道。霧化治療適用于慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作或支氣管哮喘伴痰栓形成的患者，治療時(shí)需保持緩慢深呼吸以提高藥物沉積率。
3、吸痰處理
吸痰處理適用于痰液完全堵塞氣道導(dǎo)致呼吸困難的情況。醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用負(fù)壓吸引裝置經(jīng)口鼻或氣管插管清除痰液，操作需嚴(yán)格無(wú)菌以避免繼發(fā)感染。對(duì)于意識(shí)障礙或咳嗽無(wú)力的患者，吸痰是挽救生命的緊急措施，但反復(fù)吸引可能損傷氣道黏膜。
4、藥物治療
藥物治療包括祛痰藥如氨溴索口服溶液、羧甲司坦片，以及抗感染藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片。痰液合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素，支氣管痙攣者可聯(lián)用多索茶堿片。用藥期間需觀察痰液性狀變化，避免與其他鎮(zhèn)咳藥物同時(shí)使用。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療針對(duì)異物阻塞或結(jié)構(gòu)性病變患者，如支氣管鏡下取異物、支氣管肺泡灌洗術(shù)。對(duì)于支氣管擴(kuò)張合并大咯血或肺膿腫引流不暢者，可能需行肺葉切除術(shù)。術(shù)前需完善胸部CT評(píng)估病變范圍，術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理預(yù)防肺不張。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇白蘿卜、雪梨等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激食物。吸煙者需立即戒煙，慢性呼吸道疾病患者可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)排痰能力。若出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。