痣癌變通常表現(xiàn)為原有痣出現(xiàn)形狀不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑增大或快速變化等癥狀，可能提示黑色素瘤等皮膚惡性腫瘤。痣癌變的主要癥狀有形狀異常、顏色改變、體積增長、表面破潰、伴隨瘙癢或疼痛。
1、形狀異常
正常痣通常呈圓形或橢圓形，邊界清晰對稱。癌變痣可能出現(xiàn)邊緣不規(guī)則、鋸齒狀或模糊不清的輪廓，部分區(qū)域向外突出形成偽足樣結(jié)構(gòu)。這種變化可能與黑色素細(xì)胞異常增殖有關(guān)，需通過皮膚鏡或病理活檢進(jìn)一步鑒別。
2、顏色改變
良性痣顏色均勻穩(wěn)定，多為棕色或黑色。癌變時可能出現(xiàn)顏色斑駁，表現(xiàn)為紅色、白色、藍(lán)色等混雜色調(diào)，或在原有色素基礎(chǔ)上出現(xiàn)褪色區(qū)。顏色改變反映黑色素細(xì)胞分化異常，常見于結(jié)節(jié)性黑色素瘤或淺表擴散性黑色素瘤。
3、體積增長
短期內(nèi)直徑超過6毫米的痣需警惕惡變可能。癌變痣可能垂直生長導(dǎo)致厚度增加，觸摸時有隆起感，生長速度明顯快于普通痣。這種變化常見于肢端黑色素瘤，好發(fā)于手掌、足底等部位。
4、表面破潰
痣表面出現(xiàn)結(jié)痂、滲液、出血或持續(xù)性潰瘍，提示表皮屏障破壞?？赡馨殡S角質(zhì)層脫落形成鱗屑，愈合后反復(fù)發(fā)作。這種癥狀與腫瘤侵襲真皮層血管相關(guān)，屬于晚期惡變表現(xiàn)。
5、伴隨癥狀
癌變痣可能引發(fā)局部刺痛、灼熱感或頑固性瘙癢，觸碰時疼痛加劇。部分患者出現(xiàn)衛(wèi)星灶，即主病灶周圍出現(xiàn)新的色素斑點。這些癥狀反映腫瘤神經(jīng)浸潤或淋巴轉(zhuǎn)移，需立即進(jìn)行全身評估。
日常應(yīng)注意避免紫外線直射痣體，禁止自行摳抓或藥物腐蝕。建議每月自查全身色素痣變化，重點觀察易摩擦部位。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡、活檢等手段明確診斷。早期黑色素瘤可通過擴大切除術(shù)治療，晚期需結(jié)合免疫療法或靶向治療。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)，避免日光暴曬并堅持皮膚防護(hù)。