耳石癥可能由頭部外傷、內耳供血不足、骨質疏松、前庭神經炎、遺傳因素等原因引起，可通過復位治療、藥物治療、前庭康復訓練等方式改善。
1、頭部外傷
頭部受到撞擊可能導致耳石從橢圓囊斑脫落，進入半規(guī)管引發(fā)眩暈。患者常伴隨頭痛或耳鳴，可通過耳石復位儀輔助治療，配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
2、內耳供血不足
高血壓或動脈硬化會影響內淋巴液循環(huán)，導致耳石代謝異常。這類患者可能出現視物旋轉伴惡心嘔吐，建議控制基礎疾病同時使用銀杏葉提取物注射液。
3、骨質疏松
鈣代謝異常會使耳石結構脆弱易脫落，多見于絕經后女性。除補充碳酸鈣D3片外，需進行Brandt-Daroff訓練增強前庭代償能力。
4、前庭神經炎
病毒感染可損傷前庭神經末梢的耳石黏附功能，急性期會出現持續(xù)眩暈與平衡障礙。早期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，后期需進行重心平衡訓練。
5、遺傳因素
COL9A2基因突變可能導致耳石膜結構異常，家族性耳石癥患者發(fā)病年齡較早。此類人群應避免劇烈頭部運動，定期進行Dix-Hallpike試驗篩查。
耳石癥患者日常應保持規(guī)律作息，避免突然轉頭或彎腰動作，睡眠時墊高床頭15-20厘米。飲食注意補充維生素D和鈣質，如牛奶、西藍花等，控制每日鈉鹽攝入不超過5克?？祻推诳蛇M行直線行走、單腳站立等平衡訓練，但需家屬陪同防止跌倒。若眩暈發(fā)作頻繁或伴隨聽力下降，須及時復查前庭功能檢查。