頭暈的治療方法主要有臥床休息、調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。頭暈可能與貧血、耳石癥、梅尼埃病、腦供血不足、頸椎病等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇安靜環(huán)境平臥，避免頭部晃動(dòng)。保持環(huán)境光線柔和，減少聲光刺激。若伴隨嘔吐需側(cè)臥防止誤吸，監(jiān)測血壓和心率變化。

2、調(diào)整飲食

每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡因和酒精。增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，補(bǔ)充維生素B12可通過雞蛋、牛奶獲取。低鹽飲食有助于控制梅尼埃病引發(fā)的水腫。

3、藥物治療

耳石癥可選用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，梅尼埃病常用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液平衡。腦供血不足患者需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，貧血者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。用藥期間須監(jiān)測肝腎功能。

4、前庭康復(fù)訓(xùn)練

Brandt-Daroff練習(xí)適用于耳石癥復(fù)位后鞏固治療，包括特定角度的頭部轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練可使用泡沫墊進(jìn)行站立練習(xí)，逐步增加單腿站立時(shí)長。視覺跟蹤訓(xùn)練需跟隨移動(dòng)物體轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，每日重復(fù)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，頑固性耳石癥可行半規(guī)管阻塞術(shù)。頸椎病壓迫椎動(dòng)脈時(shí)需頸椎前路減壓融合術(shù)，術(shù)后需佩戴頸托固定。所有手術(shù)方案需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科與耳鼻喉科聯(lián)合會(huì)診評估。

頭暈患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度勞累。建議進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)平衡能力，但避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。居家可安裝防滑墊和扶手，外出時(shí)攜帶眩暈應(yīng)急藥物。記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。長期頭暈未緩解或伴隨意識(shí)障礙、肢體無力等癥狀時(shí)需急診就醫(yī)。