小兒厭食癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅元素、中醫(yī)推拿、藥物治療及心理干預(yù)等方式改善。該癥狀可能與胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、喂養(yǎng)不當(dāng)、心理因素或慢性疾病有關(guān)，表現(xiàn)為長期食欲減退、體重增長緩慢或拒絕進(jìn)食。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
建立規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，減少餐間零食，提供色彩豐富、造型有趣的餐食以刺激食欲。優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬菜。避免強(qiáng)迫喂食，允許兒童參與食物準(zhǔn)備過程。
2、補(bǔ)充鋅元素
缺鋅可導(dǎo)致味覺敏感度下降，適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液或蛋白鋅等制劑。通過檢測血清鋅水平指導(dǎo)補(bǔ)充劑量，同時(shí)增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物攝入。補(bǔ)鋅期間需監(jiān)測血紅蛋白變化。
3、中醫(yī)推拿
采用捏脊療法沿督脈由下至上提捏皮膚，配合揉按足三里、中脘等穴位。脾虛型可加用補(bǔ)脾經(jīng)手法，肝郁型配合清肝經(jīng)推拿。每日1次，10次為1療程，需由專業(yè)中醫(yī)師操作評估。
4、藥物治療
胃腸動(dòng)力不足可使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空，消化功能減退時(shí)選用胰酶腸溶膠囊輔助消化。合并腸道菌群失調(diào)可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，貧血患兒需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵顆粒。所有藥物須遵醫(yī)囑使用。
5、心理干預(yù)
對焦慮抗拒型患兒采用游戲治療逐步接觸食物，避免就餐時(shí)訓(xùn)斥。建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)自主進(jìn)食，家長需保持平和態(tài)度。嚴(yán)重者需兒童心理科介入評估是否存在創(chuàng)傷性進(jìn)食體驗(yàn)。
日常需保持就餐環(huán)境輕松愉快，固定用餐座位與專用餐具。每周記錄生長曲線變化，定期復(fù)查血常規(guī)與微量元素。避免以電視、玩具分散注意力喂食，培養(yǎng)專注進(jìn)食習(xí)慣。若持續(xù)2周以上攝入量不足標(biāo)準(zhǔn)量60%，或伴隨嘔吐、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。