顱內(nèi)腫瘤的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。顱內(nèi)腫瘤可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染、基因突變等原因引起,通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。
1、頭痛
顱內(nèi)腫瘤引起的頭痛多為持續(xù)性或進(jìn)行性加重,晨起時(shí)較為明顯,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛通常與腫瘤位置相關(guān),如額葉腫瘤多表現(xiàn)為前額部疼痛,后顱窩腫瘤則可能引起枕部疼痛。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高是頭痛的主要原因,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射性嘔吐。
2、惡心嘔吐
顱內(nèi)腫瘤患者常出現(xiàn)與頭痛相關(guān)的惡心嘔吐,尤其在清晨或體位改變時(shí)加重。這種嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無關(guān)。嘔吐的發(fā)生與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān),可能伴隨視乳頭水腫等體征。兒童患者可能出現(xiàn)頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水。
3、視力障礙
顱內(nèi)腫瘤可導(dǎo)致視力下降、視野缺損或復(fù)視等癥狀。垂體瘤可能壓迫視交叉引起雙顳側(cè)偏盲,后顱窩腫瘤可導(dǎo)致視乳頭水腫。腫瘤直接壓迫視神經(jīng)或引起顱內(nèi)壓增高均可影響視覺通路功能,嚴(yán)重時(shí)可致失明。
4、肢體無力
大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)腫瘤可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行性無力或癱瘓,表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動(dòng)障礙、肌張力改變等。小腦腫瘤可能引起共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)。腫瘤壓迫或浸潤(rùn)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路是主要原因,癥狀多呈漸進(jìn)性發(fā)展。
5、癲癇發(fā)作
顱內(nèi)腫瘤是成人新發(fā)癲癇的常見原因,可表現(xiàn)為局灶性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。額葉、顳葉腫瘤更易誘發(fā)癲癇,可能與腫瘤刺激皮層異常放電有關(guān)??拱d癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片可能控制發(fā)作,但需手術(shù)切除腫瘤才能根治。
對(duì)于疑似顱內(nèi)腫瘤癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部外傷,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高鹽高脂飲食。出現(xiàn)新發(fā)或加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就診,不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。