備孕體檢通常包括婦科檢查、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生殖系統(tǒng)評(píng)估和基礎(chǔ)健康檢查等項(xiàng)目。
1、婦科檢查
婦科檢查主要評(píng)估子宮、卵巢及宮頸健康狀況,包括白帶常規(guī)、宮頸TCT和HPV檢測(cè)。通過(guò)婦科超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵巢儲(chǔ)備功能及是否存在子宮肌瘤等結(jié)構(gòu)異常。若有異常陰道分泌物或月經(jīng)紊亂癥狀,需進(jìn)一步排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
2、傳染病篩查
包括乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測(cè)等法定傳染病項(xiàng)目。風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)尤為重要,若結(jié)果顯示無(wú)免疫力,建議接種疫苗后推遲懷孕。弓形蟲抗體檢測(cè)對(duì)養(yǎng)寵物的夫婦更為必要,陽(yáng)性者需進(jìn)行藥物治療。
3、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
通過(guò)地中海貧血基因檢測(cè)、染色體核型分析等評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。有家族遺傳病史的夫婦需進(jìn)行針對(duì)性基因檢測(cè),如脊髓性肌萎縮癥攜帶者篩查。高齡孕婦建議增加無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)項(xiàng)目,提前了解胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。
4、生殖系統(tǒng)評(píng)估
男性需完成精液常規(guī)分析,檢測(cè)精子濃度、活力和形態(tài)。女性通過(guò)性激素六項(xiàng)和抗繆勒管激素評(píng)估卵巢功能。輸卵管造影適用于有宮外孕史或輸卵管手術(shù)史的女性,排除輸卵管阻塞問(wèn)題。
5、基礎(chǔ)健康檢查
包含血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖血脂等常規(guī)項(xiàng)目。甲狀腺功能檢查可發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減等影響妊娠的疾病。口腔檢查能提前處理齲齒、牙周炎等可能引發(fā)早產(chǎn)的口腔問(wèn)題。
備孕前3-6個(gè)月應(yīng)完成體檢,發(fā)現(xiàn)異??杉皶r(shí)干預(yù)。雙方需共同調(diào)整生活方式,男性應(yīng)避免高溫環(huán)境并戒煙酒,女性建議提前補(bǔ)充葉酸。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì),寵物飼養(yǎng)者要做好弓形蟲預(yù)防。建立健康檔案記錄體檢結(jié)果,為后續(xù)產(chǎn)檢提供對(duì)比依據(jù)。