頭疼惡心嘔吐腹瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、偏頭痛、胃腸型感冒、腦膜炎等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致，常見病原體為諾如病毒、輪狀病毒或細(xì)菌感染。典型癥狀包括陣發(fā)性臍周絞痛、水樣便伴黏液，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低熱。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，嘔吐明顯時(shí)可用多潘立酮片緩解。發(fā)病期間應(yīng)暫停固體食物，少量多次飲用溫鹽水。

2、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后，毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。特征為集體發(fā)病、餐后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐，可能伴有視物模糊。需立即停止進(jìn)食可疑食物，嘔吐嚴(yán)重時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。保留可疑食物樣本送檢有助于病原學(xué)診斷。

3、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)血管異常收縮擴(kuò)張可能引發(fā)胃腸癥狀，常見于有家族史的青年女性。表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴隨畏光、畏聲，約半數(shù)患者出現(xiàn)惡心嘔吐。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，頻繁發(fā)作需使用鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防。保持環(huán)境黑暗安靜，前額冷敷有助于減輕癥狀。

4、胃腸型感冒

柯薩奇病毒等腸道病毒感染除呼吸道癥狀外，常引起胃腸功能紊亂。特點(diǎn)為低熱咽痛后出現(xiàn)腹瀉，糞便多呈黃色稀水樣。治療以對癥為主，可服用藿香正氣軟膠囊緩解不適，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。注意補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，避免進(jìn)食高脂難消化食物。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎早期可能出現(xiàn)非特異性胃腸癥狀，隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染，顱內(nèi)壓增高時(shí)使用甘露醇注射液脫水。此病起病急驟，出現(xiàn)噴射性嘔吐伴精神萎靡需立即送醫(yī)。

出現(xiàn)頭疼惡心嘔吐腹瀉癥狀時(shí)，應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因及排便特征，測量并記錄體溫變化。發(fā)病初期可飲用米湯、蘋果汁等補(bǔ)充能量和電解質(zhì)，癥狀緩解后逐步過渡到低渣飲食如面條、饅頭。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情，嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需優(yōu)先就診。保持餐具高溫消毒，處理嘔吐物時(shí)戴手套防止交叉感染。