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腸阻塞有哪些癥狀

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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腸阻塞的癥狀主要有腹痛腹脹、惡心嘔吐、停止排便排氣、腹部包塊、發(fā)熱等。腸阻塞可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫等因素有關,通常表現(xiàn)為腸內(nèi)容物通過障礙。

1、腹痛腹脹

腸阻塞患者早期會出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于臍周或梗阻部位。隨著病情進展,腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛,伴有明顯腹脹感。查體可見腹部膨隆,腸鳴音亢進或消失。這種情況可能與腸管擴張、腸壁缺血有關。

2、惡心嘔吐

腸阻塞患者常出現(xiàn)反射性嘔吐,早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物,后期可嘔吐膽汁樣液體甚至糞樣物。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚。嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

3、停止排便排氣

完全性腸阻塞患者會出現(xiàn)停止排便排氣癥狀,這是腸阻塞的典型表現(xiàn)。不完全性腸阻塞可能仍有少量排便排氣。該癥狀與腸內(nèi)容物無法通過梗阻部位有關,需與便秘進行鑒別。

4、腹部包塊

部分腸阻塞患者可在腹部觸及包塊,包塊可能是扭轉(zhuǎn)的腸袢、套疊的腸管或腫瘤本身。包塊通常有壓痛,質(zhì)地因病因不同而異。腹部包塊的出現(xiàn)提示可能存在機械性腸梗阻。

5、發(fā)熱

腸阻塞后期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃左右。發(fā)熱提示可能存在腸壁缺血壞死、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。如出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn),需警惕感染性休克的發(fā)生。

腸阻塞患者應注意臥床休息,禁食禁水,避免加重腸道負擔??刹扇“肱P位減輕腹脹,使用熱毛巾敷腹部緩解疼痛。密切觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、血壓下降等表現(xiàn)應立即就醫(yī)?;謴推趹獜牧髻|(zhì)飲食開始逐步過渡到正常飲食,避免進食辛辣刺激、產(chǎn)氣多的食物。適當活動有助于促進腸蠕動恢復,但要避免劇烈運動。建議定期復查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的復發(fā)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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