不喝水就基本沒(méi)尿不一定是腎炎,可能與飲水量不足、環(huán)境因素等生理性原因有關(guān),也可能由尿路梗阻、急性腎損傷等病理性因素引起。
人體尿液生成與水分?jǐn)z入直接相關(guān)。正常成年人每日尿量約為1000-2000毫升,若飲水量顯著減少,腎臟會(huì)通過(guò)濃縮尿液維持體液平衡,此時(shí)尿量減少屬于生理性調(diào)節(jié)。高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗也會(huì)導(dǎo)致體液流失,進(jìn)一步減少尿量。這類情況通過(guò)增加飲水量即可改善,無(wú)須特殊治療。
病理性尿量減少需警惕泌尿系統(tǒng)異常。尿路結(jié)石或前列腺增生可能造成尿路梗阻,表現(xiàn)為排尿困難伴尿量驟減,可能出現(xiàn)腰腹部絞痛、血尿等癥狀。急性腎損傷時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,尿量可少于400毫升/日,常伴隨水腫、惡心等癥狀。慢性腎炎早期多表現(xiàn)為夜尿增多而非尿量減少,晚期才可能出現(xiàn)少尿。若持續(xù)出現(xiàn)尿量異常,建議完善尿常規(guī)、腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。觀察尿液顏色變化,淡黃色為理想狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)少尿伴隨浮腫、腰痛等癥狀,或尿量突然減少至400毫升/日以下,應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科或泌尿外科。高血壓、糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能,避免使用腎毒性藥物。夏季或運(yùn)動(dòng)后應(yīng)適當(dāng)增加飲水量,必要時(shí)可補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。