頭昏眩暈惡心可能由低血糖、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、惡心等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整用藥方案。
2、耳石癥
耳石器內(nèi)碳酸鈣顆粒脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,頭位變化時(shí)癥狀加劇,可能伴隨惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位手法治療,嚴(yán)重時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
3、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶,持續(xù)數(shù)小時(shí),常伴惡心嘔吐。急性期使用地塞米松注射液控制炎癥,長(zhǎng)期可服鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能。
4、前庭神經(jīng)炎
病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈,頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,伴明顯惡心。早期用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)代償。
5、腦供血不足
椎基底動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致短暫性腦缺血,出現(xiàn)頭昏伴視物旋轉(zhuǎn)。需控制高血壓等基礎(chǔ)病,急性發(fā)作時(shí)可用銀杏葉提取物注射液改善血流。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食避免低血糖,眩暈發(fā)作時(shí)選擇安靜環(huán)境側(cè)臥休息,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,耳石癥患者睡眠時(shí)可墊高枕頭。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。前庭功能異常者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行眼球追蹤、平衡訓(xùn)練等康復(fù)練習(xí)。