一到晚上身上就癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、藥物殺螨、心理調(diào)節(jié)、專科診療等方式緩解。
1、皮膚干燥
夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳，避免過度清潔產(chǎn)品，臥室可使用加濕器維持濕度。
2、過敏反應(yīng)
床單塵螨、羽絨寢具或夜間服用的藥物可能引發(fā)過敏，常見瘙癢伴紅色丘疹。需更換低敏材質(zhì)床品，口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需檢測過敏原。
3、疥瘡感染
疥螨在夜間活動(dòng)加劇，好發(fā)于指縫、腕部等部位，形成隧道樣皮損。確診需顯微鏡檢查，可外用硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏，所有密切接觸者需同步治療。
4、神經(jīng)性皮炎
精神壓力導(dǎo)致皮膚瘙癢-搔抓惡性循環(huán)，常見于頸后、肘窩等易摩擦部位。需配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，局部涂抹復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
5、肝膽疾病
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積皮膚刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為全身瘙癢伴黃疸。需檢查肝功能與腹部超聲，使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，原發(fā)病需消化科?？铺幚怼?/p>
保持適宜室溫與濕度，選擇純棉透氣睡衣，避免辛辣飲食與酒精攝入。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)皮膚破損、黃疸等癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或消化科就診，避免自行長期使用激素類藥膏。夜間可嘗試?yán)浞蠡蜉p拍止癢，減少搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。