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經常肚痛會是癌癥嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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經常肚痛不一定是癌癥,但可能是癌癥的征兆之一。經常肚痛可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、結直腸癌等多種原因有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、飲食不當

不規(guī)律的飲食習慣,如暴飲暴食、過度饑餓,或食用了生冷、辛辣、油膩等刺激性食物,都可能直接刺激胃腸黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛。這種疼痛通常是暫時的,位置不固定。改善措施在于調整飲食結構,定時定量進食,選擇清淡易消化的食物,避免已知的刺激性食物,并注意腹部保暖,多數情況下癥狀可自行緩解。

二、胃腸功能紊亂

長期精神緊張、焦慮或壓力過大,可能影響植物神經功能,導致胃腸蠕動節(jié)律異常,出現功能性腹痛,常伴有腹脹、腹瀉或便秘。這種情況與情緒狀態(tài)密切相關,檢查往往無器質性病變。治療側重于心理疏導和生活方式調整,如規(guī)律作息、適度運動、練習放松技巧,必要時可在醫(yī)生指導下使用調節(jié)胃腸動力的藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。

三、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關。患者常表現為上腹部隱痛、飽脹、噯氣,癥狀反復發(fā)作。治療需明確病因,如根除幽門螺桿菌常采用四聯療法,包括質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊以及兩種抗生素。同時需注意飲食調理,避免加重胃黏膜損傷。

四、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,其特征是腹痛或腹部不適與排便相關,排便后癥狀常緩解,可伴有腹瀉、便秘或兩者交替。其發(fā)病與內臟高敏感性、胃腸動力異常、腸道菌群失調及精神心理因素密切相關。治療以綜合管理為主,包括飲食調整如低FODMAP飲食、認知行為療法,以及遵醫(yī)囑使用解痙藥如匹維溴銨片、調節(jié)腸道菌群藥物如雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊等。

五、結直腸癌

結直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展,可出現持續(xù)性或反復發(fā)作的腹痛,疼痛性質可能為隱痛、脹痛或絞痛,部位多在下腹部。常伴有大便習慣改變如便秘、腹瀉或兩者交替、便血、大便變細、里急后重、不明原因的體重下降及貧血等癥狀。其發(fā)生與遺傳、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關。診斷依賴于結腸鏡檢查及病理活檢。治療需根據分期采用以手術為主的綜合治療方案,可能包括術前新輔助放化療、根治性手術切除以及術后輔助化療等。

面對經常性腹痛,首要任務是明確病因,而非過度焦慮。應記錄疼痛發(fā)作的時間、部位、性質、與飲食排便的關系及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。在醫(yī)生指導下完成相關檢查,如血常規(guī)、糞便隱血、腹部超聲、胃腸鏡等。確診前避免自行服用止痛藥,以免掩蓋病情。日常生活中,建立規(guī)律的飲食和作息習慣,保持情緒穩(wěn)定,進行適度體育鍛煉,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品 consumption,這些措施均有助于維護胃腸健康。若腹痛持續(xù)不緩解、進行性加重或出現便血、消瘦等警報癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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