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孕婦左下腹部隱痛的原因是什么

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕婦左下腹部隱痛可能與子宮增大、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。

1、子宮增大

妊娠中晚期子宮逐漸增大牽拉周圍韌帶,可能引起左下腹隱痛。這種疼痛多為間歇性鈍痛,活動或體位改變時明顯,通常無須特殊治療。建議孕婦采取側(cè)臥位休息,避免突然起身或劇烈運(yùn)動,可通過熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需立即就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導(dǎo)致便秘、脹氣引發(fā)左下腹痛。表現(xiàn)為腹脹伴隱痛,排便后減輕。建議每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物,分多次少量飲水。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管受壓易引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,疼痛多位于腰腹部,可能伴隨尿頻尿急。需通過尿常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素。每日飲水保持1500-2000毫升,避免憋尿。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

妊娠合并卵巢囊腫可能出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,需急診手術(shù)處理。孕前發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫者應(yīng)定期復(fù)查,避免劇烈轉(zhuǎn)體運(yùn)動。黃體囊腫多在孕中期自然消退,但直徑超過5厘米的囊腫風(fēng)險較高。

5、先兆流產(chǎn)

孕早期左下腹隱痛伴隨陰道出血需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān),醫(yī)生可能建議使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。絕對臥床休息,禁止性生活,監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化。

孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免攝入辛辣刺激食物,選擇左側(cè)臥位改善子宮供血。每日進(jìn)行30分鐘溫和散步有助于促進(jìn)腸道蠕動,但出現(xiàn)規(guī)律宮縮、持續(xù)疼痛或陰道流液等情況需立即就診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述腹痛情況,必要時進(jìn)行超聲或胎心監(jiān)護(hù)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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