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手腳麻是咋回事

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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手腳麻木可能由血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、維生素B12缺乏等原因引起,可通過改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、血液循環(huán)不良

長時間保持同一姿勢或局部受壓可能導致血液循環(huán)受阻,引發(fā)手腳麻木。常見于久坐、久站或睡覺時肢體受壓??赏ㄟ^適當活動、按摩促進血液循環(huán),避免穿著過緊衣物。若伴隨皮膚蒼白或溫度異常,需警惕動脈硬化等血管病變。

2、神經(jīng)壓迫

椎間盤突出或腕管綜合征等疾病可能壓迫神經(jīng)根或周圍神經(jīng),導致手腳麻木。頸椎病引起的麻木多從頸部放射至手臂,腰椎問題則影響下肢。物理治療如牽引、針灸可能緩解癥狀,嚴重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。患者可能同時存在蟻走感或痛覺過敏。需嚴格控糖并使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B12缺乏,影響髓鞘合成而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。典型表現(xiàn)為四肢遠端麻木伴舌炎、貧血??赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診,補充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5、其他病理因素

甲狀腺功能減退、自身免疫性疾病如格林巴利綜合征也可能導致周圍神經(jīng)損害。甲狀腺功能減退患者可能伴隨怕冷、水腫,需服用左甲狀腺素鈉片。格林巴利綜合征需免疫球蛋白沖擊治療,急性期可能出現(xiàn)進行性肌無力。

日常應(yīng)注意保持適度運動促進血液循環(huán),避免長時間維持不良姿勢。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖并控制飲食,維生素缺乏者應(yīng)均衡攝入肉類、蛋奶等食物。若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)進行肌電圖、核磁共振等檢查明確病因。夜間睡眠時可墊高肢體預(yù)防壓迫,寒冷季節(jié)注意肢體保暖。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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