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頸椎引起的頭暈?zāi)垦H绾尉徑?/h1>
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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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頸椎引起的頭暈?zāi)垦?赏ㄟ^調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病可能由長期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頸部疼痛等癥狀。

1、調(diào)整姿勢

避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空或過度彎曲。日常可進(jìn)行頸部米字操訓(xùn)練,緩慢做前后左右及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每次持續(xù)10秒。

2、物理治療

頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。專業(yè)按摩需避開頸椎橫突區(qū),重點(diǎn)放松斜方肌和肩胛提肌,每周2次為宜。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張,塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根炎癥。使用頸復(fù)康顆粒等中成藥需辨證施治,眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期服用倍他司汀片。所有藥物均需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位,配合艾灸大椎穴效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解筋結(jié),中藥熏蒸可用桂枝、羌活等藥材。耳穴壓豆常選神門、頸椎等反射區(qū),需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且MRI顯示明顯脊髓壓迫者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。單節(jié)段病變可采用人工椎間盤置換術(shù),多節(jié)段病變需行后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,冬季注意頸部保暖防止受涼。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌力,瑜伽中的貓牛式可改善頸椎柔韌性。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深綠色蔬菜,控制每日手機(jī)使用時(shí)間不超過4小時(shí)。若出現(xiàn)手指麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī),定期進(jìn)行頸椎X線或MRI檢查評估病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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頸椎病引起的頭暈?zāi)垦?赏ㄟ^典型癥狀、影像學(xué)檢查、體格檢查、排除性診斷和誘發(fā)試驗(yàn)等方式綜合判斷。頸椎病可能由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩(wěn)等因素引起,通常表現(xiàn)為眩暈、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀。
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頸椎引起的頭暈?zāi)垦?赡芘c椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、視物模糊、惡心嘔吐、平衡障礙、頸部疼痛等癥狀??赏ㄟ^物理治療、藥物治療、頸部康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
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頭暈?zāi)垦5挠盟庍x擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常見的緩解藥物主要有甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、鹽酸地芬尼多片、強(qiáng)力定眩片、養(yǎng)血清腦顆粒等。
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