判斷是否患有鼻炎可通過(guò)鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺(jué)減退等癥狀初步識(shí)別,確診需結(jié)合鼻內(nèi)鏡或過(guò)敏原檢測(cè)等醫(yī)學(xué)檢查。
1、鼻塞
鼻炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔交替性堵塞,可能伴隨黏液分泌物增多。過(guò)敏性鼻炎鼻塞多為陣發(fā)性,感染性鼻炎則可能持續(xù)存在。嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸,夜間可能加重影響睡眠。
2、流涕
清水樣鼻涕常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期,膿性鼻涕多提示細(xì)菌感染。部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻涕倒流至咽喉的現(xiàn)象,引發(fā)咳嗽或清嗓動(dòng)作。每日需消耗大量紙巾擦拭鼻涕。
3、打噴嚏
過(guò)敏性鼻炎患者常突發(fā)連續(xù)性噴嚏,晨起或接觸過(guò)敏原后尤為明顯。每次發(fā)作可連續(xù)打5-20個(gè)噴嚏,可能伴隨眼結(jié)膜充血。非過(guò)敏型鼻炎噴嚏相對(duì)較少。
4、鼻癢
鼻腔內(nèi)部或鼻翼周圍瘙癢是典型過(guò)敏反應(yīng),患者會(huì)頻繁揉鼻或做鬼臉樣動(dòng)作緩解。兒童可能因長(zhǎng)期摩擦出現(xiàn)鼻橫紋。部分患者伴隨咽喉或耳道瘙癢感。
5、嗅覺(jué)減退
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)障礙,表現(xiàn)為聞不到氣味或氣味辨識(shí)度下降。慢性鼻炎患者可能逐漸適應(yīng)這種改變,但急性發(fā)作時(shí)癥狀明顯。
建議保持室內(nèi)空氣流通,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原。冬季注意鼻腔保暖,可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT或過(guò)敏原篩查。日常可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷鼻炎類型。