耳朵老是嗡嗡響可能是耳鳴的表現(xiàn)，通常由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過避免噪聲、清理耳垢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、噪聲暴露
長期接觸高分貝噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。患者常伴有聽力下降、耳悶脹感。日常需減少耳機使用時長，避免接觸機械噪音。急性噪聲性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需配戴助聽器。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時，會產(chǎn)生低頻嗡嗡聲，伴隨耳道瘙癢、聽力減退。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，禁止自行掏挖。合并外耳道炎時可聯(lián)合氧氟沙星滴耳液抗感染。
3、中耳炎
化膿性中耳炎會引起搏動性耳鳴，伴隨耳痛、流膿癥狀。急性期需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染，口服頭孢克洛分散片抗炎。慢性中耳炎鼓膜穿孔者可能需要鼓室成形術(shù)。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致低頻耳鳴，典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳悶感。發(fā)作期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴(yán)重眩暈時肌注地西泮注射液。低鹽飲食和限制咖啡因攝入有助于預(yù)防發(fā)作。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘膜腫瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴，逐漸出現(xiàn)聽力喪失、面部麻木。確診需做顱腦MRI，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張。控制血壓血糖在正常范圍，減少煙酒攝入。噪聲環(huán)境工作者需配戴防護耳塞，游泳時防止耳道進水。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀，須盡快到耳鼻喉科就診，必要時進行純音測聽、聲導(dǎo)抗等?？茩z查。突發(fā)性耳聾患者需在72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療以提高康復(fù)概率。