小針刀治療對(duì)部分頸椎病患者有效，適用于肌肉韌帶粘連、軟組織攣縮等機(jī)械性壓迫引起的癥狀，但神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病需謹(jǐn)慎選擇。
小針刀通過(guò)微創(chuàng)松解頸部肌肉韌帶粘連，改善局部血液循環(huán)，緩解因長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的頸肩疼痛和活動(dòng)受限。其優(yōu)勢(shì)在于操作時(shí)間短、創(chuàng)傷小，術(shù)后僅需1-3天恢復(fù)期。對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作引發(fā)的頸肌筋膜綜合征，小針刀可切斷病變筋膜結(jié)節(jié)，解除對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。臨床觀察顯示，約60%的頸型頸椎病患者接受3-5次治療后癥狀明顯改善。治療過(guò)程需配合影像學(xué)定位，避開(kāi)椎動(dòng)脈和神經(jīng)根等重要結(jié)構(gòu)。
脊髓受壓或椎間盤(pán)突出超過(guò)4毫米的患者不宜采用小針刀，可能加重神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。椎動(dòng)脈型頸椎病行小針刀易引發(fā)眩暈等并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松患者術(shù)后可能出現(xiàn)針道出血或感染。部分患者反映治療后出現(xiàn)短暫性肌肉酸脹，通常2-3天自行緩解。療效維持時(shí)間個(gè)體差異較大，需結(jié)合頸椎牽引和康復(fù)訓(xùn)練鞏固效果。
接受小針刀治療后應(yīng)保持頸部制動(dòng)24小時(shí)，3日內(nèi)避免低頭動(dòng)作，睡眠時(shí)使用頸椎枕維持生理曲度。每周進(jìn)行2-3次頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如雙手交叉抵住前額做抗阻力后仰。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深海魚(yú)等抗炎食物。若出現(xiàn)上肢麻木加重或步態(tài)不穩(wěn)需立即復(fù)查MRI。建議治療期間配合超短波等物理療法，促進(jìn)軟組織修復(fù)。