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你好,我老是喉嚨癢咳嗽,喉嚨里

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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喉嚨癢咳嗽可能是由咽炎、過敏性咽喉炎、反流性咽喉炎、上呼吸道感染或慢性支氣管炎等疾病引起的。喉嚨里異物感常見于咽部黏膜充血、分泌物增多或神經敏感度增高,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、咽炎

咽炎多由病毒或細菌感染引起,表現為咽部干燥、瘙癢伴刺激性干咳。急性期可見咽后壁淋巴濾泡增生,慢性期黏膜呈暗紅色增厚。治療可遵醫(yī)囑使用復方硼砂含漱液、銀黃含片或西地碘含片緩解癥狀,合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。日常需避免辛辣食物刺激,保持室內濕度。

2、過敏性咽喉炎

接觸粉塵、花粉等過敏原后,組胺釋放導致咽喉黏膜水腫和癢感,常伴陣發(fā)性嗆咳。喉鏡檢查可見杓間區(qū)蒼白水腫??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕局部炎癥。建議家長定期清洗空調濾網,避免兒童接觸毛絨玩具。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部引起慢性咳嗽,晨起癥狀明顯,伴聲嘶和燒灼感。24小時食管pH監(jiān)測可確診。治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15厘米。

4、上呼吸道感染

鼻病毒等病原體侵襲上呼吸道時,炎性介質刺激咽喉神經引發(fā)咳嗽反射??赡馨殡S鼻塞、低熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、蒲地藍消炎口服液抗病毒,配合復方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳。感染期間需多飲溫水,避免冷空氣刺激。

5、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染導致支氣管黏膜纖毛功能受損,黏液潴留誘發(fā)咳嗽??人猿掷m(xù)時間超過3個月,痰液多為白色泡沫狀。需用氨溴索口服溶液化痰,配合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥。建議戒煙并使用空氣凈化器改善環(huán)境。

喉嚨癢咳嗽患者應保持每天飲水1500-2000毫升,室內濕度維持在50%-60%。避免食用堅果、薯片等干燥粗糙食物,烹飪時減少油煙刺激。用淡鹽水漱口每日3-4次有助于清潔咽部,練習腹式呼吸能降低咳嗽頻率。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現咯血、呼吸困難需立即就診,長期反復發(fā)作建議進行喉鏡和肺功能檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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