右手大拇指突然腫痛可能與外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
右手大拇指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動受限。輕微外傷可通過冷敷緩解癥狀，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴有明顯淤血或指甲脫落，需就醫(yī)排除骨折。
2、感染
甲溝炎或指頭炎常見于指甲修剪過深、倒刺處理不當(dāng)?shù)惹闆r，表現(xiàn)為紅腫熱痛，嚴重時可能出現(xiàn)膿液積聚。早期可用碘伏消毒，若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流，必要時使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛，常于夜間發(fā)作，伴關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制炎癥，緩解期需服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。
4、腱鞘炎
頻繁使用拇指可能造成肌腱與腱鞘過度摩擦，出現(xiàn)彈響指或橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為拇指根部壓痛、活動時疼痛加重。建議減少拇指活動，采用支具固定，嚴重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、骨關(guān)節(jié)炎
拇指腕掌關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛減輕但過度使用會加重。可進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，疼痛明顯時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物改善癥狀。
出現(xiàn)拇指腫痛應(yīng)避免自行揉捏或熱敷，觀察是否伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀。日常注意手部保暖，控制高鹽高脂飲食，從事手工勞動時佩戴防護手套。若腫痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)皮膚破潰、關(guān)節(jié)活動障礙等情況，需立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、血尿酸等檢查明確診斷。