小孩腳被熱水燙傷后脫皮發(fā)炎需立即停止接觸熱源，用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，避免撕扯脫皮部位，并遵醫(yī)囑使用濕潤燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物預(yù)防感染。燙傷后脫皮發(fā)炎可能與表皮損傷、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀。
1、冷水沖洗
燙傷后第一時(shí)間用15-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗患處15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減輕組織損傷。注意水流壓力不宜過大，避免直接沖刷脫皮區(qū)域。若燙傷面積超過手掌大小或出現(xiàn)水皰破潰，沖洗后需用清潔紗布覆蓋并立即就醫(yī)。
2、保護(hù)創(chuàng)面
脫皮部位不可強(qiáng)行撕除，可用無菌剪刀修剪松動(dòng)皮緣。小面積淺二度燙傷可外涂濕潤燒傷膏，形成保護(hù)膜隔離細(xì)菌。若已出現(xiàn)黃色滲液或膿性分泌物，提示可能繼發(fā)感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥物。
3、藥物干預(yù)
輕度發(fā)炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因凝膠。若伴隨發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散，可能需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長需每日觀察創(chuàng)面變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。
4、包扎護(hù)理
清潔創(chuàng)面后覆蓋無菌油紗和透氣敷料，每日更換1-2次。換藥時(shí)用生理鹽水浸潤后輕柔揭除敷料，避免二次損傷。深度燙傷或關(guān)節(jié)部位建議使用含銀離子敷料，既能抑菌又保持適度濕潤環(huán)境。
5、感染監(jiān)測(cè)
家長需每日測(cè)量體溫并觀察創(chuàng)周是否出現(xiàn)紅暈擴(kuò)大、跳痛等感染征兆。若發(fā)現(xiàn)膿液增多、異味或肢體活動(dòng)受限，可能需進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素使用，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，避免劇烈活動(dòng)摩擦創(chuàng)面。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥促進(jìn)修復(fù)，限制辛辣刺激食物。后續(xù)若形成增生性瘢痕，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硅酮凝膠或壓力療法干預(yù)。所有外用藥物均需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用，家長不可自行增減劑量或更換藥物。