女性尿失禁早期癥狀主要有尿頻、尿急、咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿、夜尿增多、排尿后仍有尿意等。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化、神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱過度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。
1、尿頻
尿頻是女性尿失禁早期常見癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。尿頻可能與膀胱過度活動(dòng)癥有關(guān)，膀胱肌肉不自主收縮導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生尿意。部分患者可能伴有尿急感，嚴(yán)重時(shí)甚至來不及到廁所就發(fā)生漏尿。建議避免攝入咖啡、茶等刺激性飲品，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀。
2、尿急
尿急表現(xiàn)為突然產(chǎn)生的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲排尿。這種情況可能與膀胱感覺神經(jīng)敏感或膀胱肌肉過度活動(dòng)有關(guān)。尿急常伴隨尿頻癥狀，在聽到流水聲或天氣寒冷時(shí)癥狀可能加重。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免憋尿，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸托特羅定片等藥物緩解癥狀。
3、咳嗽漏尿
咳嗽、打噴嚏或大笑時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿是壓力性尿失禁的典型表現(xiàn)。這種情況多與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減弱有關(guān)，常見于產(chǎn)后女性或更年期女性。盆底肌訓(xùn)練是改善癥狀的有效方法，嚴(yán)重者可考慮使用陰道托或接受尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4、夜尿增多
夜尿增多指夜間需要起床排尿超過2次，可能由多種因素引起。對于尿失禁患者，夜尿增多可能與膀胱容量減小或抗利尿激素分泌異常有關(guān)。限制睡前液體攝入，抬高下肢改善靜脈回流可能有所幫助。若癥狀持續(xù)，需排除糖尿病、心力衰竭等全身性疾病。
5、排尿不盡感
排尿后仍有尿意或膀胱未完全排空的感覺，可能與膀胱收縮無力或尿道梗阻有關(guān)。這種情況容易導(dǎo)致殘余尿量增加，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。建議采取雙重排尿法，即排尿后等待片刻再次嘗試排尿。必要時(shí)可通過尿流率檢查評估排尿功能。
女性出現(xiàn)尿失禁早期癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。日常生活中可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，控制體重減輕腹部壓力，避免便秘和重體力勞動(dòng)。飲食方面限制咖啡因和酒精攝入，保持適量飲水。癥狀輕微者可通過行為訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療或手術(shù)治療方案。