老人睡覺時感到氣喘可能與心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、心力衰竭
心力衰竭患者平臥時回心血量增加，可能加重肺淤血導(dǎo)致呼吸困難。常伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能。
2、慢性阻塞性肺疾病
COPD患者夜間迷走神經(jīng)興奮可能引發(fā)支氣管痙攣。典型表現(xiàn)為咳嗽咳痰、活動后氣促。需避免吸煙及冷空氣刺激，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀。
3、支氣管哮喘
夜間氣道炎癥反應(yīng)加劇可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作，表現(xiàn)為喘鳴音、胸悶。需遠離過敏原，遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
上氣道塌陷導(dǎo)致反復(fù)呼吸暫停，引發(fā)缺氧和憋醒。多伴有打鼾、白天嗜睡。建議側(cè)臥睡眠，肥胖者需減重，中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
5、胃食管反流
平臥時胃酸反流刺激氣管可能誘發(fā)氣喘，常伴燒心感。睡前3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物。
老人日常應(yīng)保持臥室空氣流通，控制室內(nèi)濕度在40%-60%，避免使用過高枕頭。監(jiān)測記錄氣喘發(fā)作時間與誘因，定期復(fù)查肺功能與心臟超聲。飲食宜清淡易消化，避免晚餐過飽，限制咖啡因攝入。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，循序漸進增加活動量。