早起痰里有血可能由鼻腔出血、咽喉炎、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起，可通過鼻腔檢查、喉鏡檢查、胸部影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、鼻腔出血
鼻腔黏膜干燥或受損時可能出現(xiàn)出血，血液倒流至咽喉部隨痰液咳出。常見于干燥環(huán)境、用力擤鼻或鼻部外傷。保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻，必要時使用生理鹽水噴鼻緩解。
2、咽喉炎
咽喉部炎癥可能導(dǎo)致黏膜充血破裂，痰中帶少量血絲。多伴有咽痛、干癢癥狀。避免辛辣刺激飲食，遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液或西瓜霜含片緩解炎癥。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能引起毛細(xì)血管滲血，痰液呈鐵銹色。常伴隨咳嗽、胸悶。需戒煙并遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液或阿奇霉素分散片抗感染治療。
4、肺結(jié)核
結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致肺部組織壞死出血，痰中帶血多為鮮紅色，伴有低熱、盜汗。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，確診后規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
5、肺癌
腫瘤侵犯血管可引起持續(xù)性痰血，多為暗紅色，可能伴隨消瘦、胸痛。需通過胸部CT和支氣管鏡確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或吉非替尼片等靶向治療。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免吸煙及二手煙暴露，咳嗽時勿用力過猛。出現(xiàn)痰中帶血癥狀需記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，及時至呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診，完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。飲食宜清淡，適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，避免過硬過熱食物刺激黏膜。規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)呼吸道抵抗力。