抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等心理與生理異常。典型癥狀包括持續(xù)情緒低落、快感缺失、認(rèn)知功能下降、睡眠障礙、食欲改變、軀體不適感及自殺傾向等。
1、情緒癥狀
核心表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，常伴有無(wú)助感與無(wú)價(jià)值感?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化，對(duì)既往愛好喪失興趣，回避社交活動(dòng)，部分患者存在過(guò)度自責(zé)或反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭。
2、認(rèn)知癥狀
注意力集中困難、決策能力下降、思維遲緩為典型表現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)記憶力減退，主觀感受思維如陷泥沼，臨床檢查可見言語(yǔ)反應(yīng)潛伏期延長(zhǎng)，工作記憶測(cè)試成績(jī)顯著降低。
3、軀體癥狀
常見非特異性軀體不適如慢性疼痛、消化功能紊亂、心慌氣短。睡眠障礙多表現(xiàn)為早醒或入睡困難，食欲改變可能導(dǎo)致體重波動(dòng)超過(guò)5%，性欲減退發(fā)生率較高。
4、行為癥狀
活動(dòng)量明顯減少，言語(yǔ)動(dòng)作遲緩，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)到木僵狀態(tài)。部分患者出現(xiàn)激越表現(xiàn)，如無(wú)目的徘徊、搓手等重復(fù)動(dòng)作。日常工作生活能力顯著受損。
5、特殊人群表現(xiàn)
青少年易表現(xiàn)為易激惹而非情緒低落，老年人常突出軀體不適主訴，產(chǎn)后抑郁患者多伴有對(duì)嬰兒的過(guò)度擔(dān)憂。季節(jié)性抑郁患者癥狀呈現(xiàn)規(guī)律性發(fā)作特點(diǎn)。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)并維持固定睡眠時(shí)間。飲食方面注意增加富含ω-3脂肪酸的海魚、堅(jiān)果等食物攝入，限制精制糖類。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，避免使用激勵(lì)性語(yǔ)言施壓。癥狀持續(xù)兩周以上建議盡早就診精神心理科，中重度患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物聯(lián)合心理治療，治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效與不良反應(yīng)。