小暈藥一般是指鹽酸地芬尼多片，具有抗眩暈、止吐等功效，主要用于治療多種原因引起的眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。鹽酸地芬尼多片的主要作用包括抑制前庭神經(jīng)異常沖動(dòng)、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)等。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。

1、抗眩暈

鹽酸地芬尼多片通過(guò)抑制前庭神經(jīng)異常興奮，減輕內(nèi)耳平衡器官的敏感性，從而緩解由梅尼埃病、暈動(dòng)病、椎基底動(dòng)脈供血不足等引起的眩暈癥狀。該藥物能阻斷前庭神經(jīng)沖動(dòng)向嘔吐中樞傳遞，減少旋轉(zhuǎn)感或漂浮感。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等輕微不良反應(yīng)，通常不影響繼續(xù)治療。

2、止吐作用

藥物通過(guò)作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，降低嘔吐中樞的敏感性，對(duì)暈車、暈船、術(shù)后嘔吐及藥物性嘔吐均有抑制作用。其止吐機(jī)制與拮抗多巴胺受體有關(guān)，但對(duì)妊娠嘔吐或化療所致嘔吐效果有限。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，防止嗜睡副作用影響判斷力。

3、改善微循環(huán)

鹽酸地芬尼多片可輕度擴(kuò)張內(nèi)耳血管，增加耳蝸及前庭器官的血流量，有助于緩解缺血性眩暈。該作用對(duì)中老年患者因腦血管硬化引起的頭暈癥狀有一定改善效果，但需配合原發(fā)病治療。合并高血壓或心臟病患者使用前需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。

4、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)

藥物通過(guò)影響腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，減輕自主神經(jīng)功能紊亂伴隨的心悸、出汗等癥狀。對(duì)于焦慮或精神緊張加重的眩暈患者，可間接緩解伴隨的軀體化表現(xiàn)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)副作用，如震顫或共濟(jì)失調(diào)。

5、輔助治療耳源性癥狀

對(duì)于突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎等耳科疾病伴隨的眩暈，鹽酸地芬尼多片可作為輔助用藥緩解急性癥狀。但需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物等進(jìn)行病因治療。用藥期間如出現(xiàn)耳鳴加重或聽力下降需立即停藥就醫(yī)。

使用鹽酸地芬尼多片期間應(yīng)避免飲酒或服用中樞抑制劑，防止加重嗜睡反應(yīng)。青光眼、前列腺肥大患者慎用，6歲以下兒童及孕婦禁用。眩暈發(fā)作期建議臥床休息，減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，保持環(huán)境安靜。日?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，如平衡操、眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)等，幫助改善平衡功能。若服藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)視物模糊、皮疹等異常反應(yīng)，需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。