膽固醇偏高需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加體力活動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。
一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
飲食調(diào)整是管理膽固醇的基礎(chǔ)。應(yīng)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,這類脂肪常見于紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、黃油、奶油及部分加工食品中。建議增加富含可溶性膳食纖維的食物,如燕麥、豆類、蘋果,可溶性纖維有助于在腸道內(nèi)結(jié)合膽固醇并促進(jìn)其排出。同時(shí),適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、堅(jiān)果、深海魚類,有助于改善血脂譜。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉,避免油炸和煎烤。
二、增加體力活動(dòng)
規(guī)律進(jìn)行體力活動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平并降低低密度脂蛋白膽固醇。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),并長(zhǎng)期堅(jiān)持,運(yùn)動(dòng)過程中注意監(jiān)測(cè)心率與身體感受,避免過度勞累。對(duì)于久坐人群,即使從增加日?;顒?dòng)量開始,如多步行、做家務(wù),也對(duì)改善膽固醇水平有積極意義。
三、控制體重
超重或肥胖,特別是腹部肥胖,常伴隨血脂代謝異常。將體重控制在健康范圍內(nèi),有助于降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平??刂企w重的核心在于實(shí)現(xiàn)能量攝入與消耗的平衡,這需要結(jié)合前述的飲食調(diào)整與規(guī)律運(yùn)動(dòng)。減重過程應(yīng)平穩(wěn),避免采取極端的節(jié)食方法,以免對(duì)身體造成其他不良影響。
四、戒煙限酒
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,降低高密度脂蛋白膽固醇水平,并加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。戒煙是改善心血管健康、調(diào)節(jié)血脂的關(guān)鍵一步。過量飲酒會(huì)導(dǎo)致熱量過剩,可能升高甘油三酯水平,并對(duì)肝臟功能造成負(fù)擔(dān),影響脂質(zhì)代謝。建議嚴(yán)格限制酒精攝入,男性每日酒精攝入量不宜超過25克,女性不宜超過15克。
五、遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳,或膽固醇水平過高、已合并心血管疾病或高風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。常用的降膽固醇藥物包括他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,這類藥物能有效抑制膽固醇合成。還有膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片、PCSK9抑制劑如依洛尤單抗注射液等。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查血脂和肝功能,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
膽固醇偏高的長(zhǎng)期管理需要將上述注意事項(xiàng)融入日常生活,形成健康習(xí)慣。除了堅(jiān)持低脂、高纖維的飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)外,還應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂水平,了解自身變化。保持積極樂觀的心態(tài),學(xué)習(xí)管理壓力,因?yàn)殚L(zhǎng)期精神緊張也可能影響血脂代謝。如果同時(shí)患有高血壓、糖尿病等慢性病,需積極控制這些合并癥。建議與醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師保持溝通,制定個(gè)性化的健康管理方案,以穩(wěn)定控制膽固醇,維護(hù)心血管長(zhǎng)期健康。