手小指頭關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨明顯活動(dòng)受限需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。早期可見小指近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹。需采用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛顯著。需服用非布司他片降尿酸,急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀,同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛伴彈響。早期可通過(guò)制動(dòng)休息改善,頑固性病例可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液或小針刀松解治療。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可進(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線、超聲或血液檢查明確病因。