鈣拮抗劑類降壓藥主要有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地爾硫卓、維拉帕米等。
一、硝苯地平
硝苯地平是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑，通過抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞，從而擴張外周動脈，降低外周血管阻力，達到降低血壓的效果。它主要用于治療高血壓和心絞痛。常見的劑型包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片以及硝苯地平控釋片。使用該藥物時可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。
二、氨氯地平
氨氯地平同樣屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，其作用機制與硝苯地平類似，但作用時間更長，屬于長效降壓藥。它適用于高血壓和慢性穩(wěn)定型心絞痛的治療。常見的藥物劑型為苯磺酸氨氯地平片。氨氯地平的不良反應(yīng)相對較輕，但部分患者也可能出現(xiàn)外周水腫、頭暈、乏力等癥狀。該藥物需要長期規(guī)律服用，以平穩(wěn)控制血壓。
三、非洛地平
非洛地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑的一種，對血管平滑肌具有高度選擇性，能有效擴張外周血管，降低血壓。它主要用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。常見的劑型為非洛地平緩釋片。與非洛地平相關(guān)的常見不良反應(yīng)包括心悸、牙齦增生、外周水腫等。患者在使用過程中應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率。
四、地爾硫卓
地爾硫卓屬于非二氫吡啶類鈣拮抗劑，它不僅能夠擴張血管降低血壓，還能減慢心率，對心臟的傳導系統(tǒng)有一定影響。它常用于治療高血壓、心絞痛以及某些類型的心律失常。常見的劑型有鹽酸地爾硫卓片和鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊。使用地爾硫卓時需注意，它可能引起心動過緩、便秘等副作用，心臟傳導阻滯患者應(yīng)慎用。
五、維拉帕米
維拉帕米也屬于非二氫吡啶類鈣拮抗劑，其作用側(cè)重于抑制心臟竇房結(jié)和房室結(jié)的鈣離子內(nèi)流，在降低血壓的同時，具有明顯減慢心率、抑制心肌收縮力的作用。它主要用于治療高血壓、心絞痛和室上性心動過速。常見的劑型為鹽酸維拉帕米片。該藥物可能引起便秘、低血壓、心動過緩等不良反應(yīng)，與某些藥物合用時需格外謹慎，避免發(fā)生相互作用。
高血壓患者在選擇和使用鈣拮抗劑時，必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行購藥或更改方案。日常生活中，應(yīng)保持低鹽、低脂的均衡飲食，多吃富含鉀的蔬菜水果，限制鈉鹽攝入。結(jié)合規(guī)律的有氧運動，如快走、游泳、太極拳等，有助于輔助控制血壓。同時，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓并記錄，對于評估療效和調(diào)整治療方案至關(guān)重要。若服藥期間出現(xiàn)嚴重不適或血壓控制不理想，應(yīng)及時復診。