懷孕后長痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、適度運動、藥物治療、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由腹壓增高、靜脈回流受阻、激素變化、便秘、久坐久站等因素引起。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重肛門充血。
2、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進肛門局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭。若出現(xiàn)皮膚破損或感染跡象應暫停坐浴并及時就醫(yī)。
3、適度運動
每天進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,每次20-30分鐘,有助于改善胃腸蠕動和靜脈回流。避免久坐久站,每隔1小時變換體位,睡眠時可采用左側臥位減輕盆腔壓力。
4、藥物治療
若癥狀明顯需在醫(yī)生指導下使用藥物,如復方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥,氫化可的松乳膏可緩解局部水腫,地奧司明片可改善靜脈張力。禁止自行使用含麝香、冰片等成分的中成藥。
5、手術治療
當發(fā)生血栓性外痔、嵌頓痔或保守治療無效時,可考慮在妊娠中期行膠圈套扎術或痔動脈結扎術。傳統(tǒng)痔切除術因創(chuàng)傷較大,通常建議產后進行。手術需由肛腸科醫(yī)生評估后實施。
孕期痔瘡護理需特別注意,排便時避免過度用力,可使用腳凳墊高下肢改善排便姿勢。選擇寬松棉質內褲并每日更換,便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應立即就醫(yī)。多數(shù)孕婦痔瘡在產后隨著腹壓降低會逐漸好轉,哺乳期治療需嚴格遵醫(yī)囑選擇安全性高的藥物。