抑郁癥屬于生理疾病，但同時(shí)也與心理因素密切相關(guān)。抑郁癥的發(fā)病機(jī)制主要涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦區(qū)功能異常、遺傳易感性等生理因素，以及社會(huì)心理刺激等環(huán)境因素。
抑郁癥的核心生理基礎(chǔ)是大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂，尤其是5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝異常。影像學(xué)研究顯示抑郁癥患者存在前額葉皮層、海馬體等腦區(qū)體積縮小和功能連接異常。下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活導(dǎo)致的皮質(zhì)醇水平升高也是典型生理改變。這些生理變化可能由遺傳因素決定，一級親屬患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高2-3倍。
心理社會(huì)因素通過影響神經(jīng)可塑性參與發(fā)病過程。長期壓力可能通過表觀遺傳學(xué)機(jī)制改變基因表達(dá)，創(chuàng)傷經(jīng)歷會(huì)導(dǎo)致大腦恐懼相關(guān)環(huán)路敏化。但心理因素最終仍需通過引起生理改變才能導(dǎo)致抑郁發(fā)作，這解釋了為何抗抑郁藥物能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善癥狀。某些軀體疾病如甲狀腺功能減退、帕金森病等也可能繼發(fā)抑郁癥狀。
抑郁癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于神經(jīng)遞質(zhì)平衡。適量有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌，改善海馬神經(jīng)發(fā)生。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，避免高糖飲食影響腦內(nèi)炎癥水平。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和心理聯(lián)合治療，定期復(fù)診評估療效，不要自行調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)給予充分情感支持，但避免過度關(guān)注癥狀表現(xiàn)。