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有哪些抗腫瘤藥物

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

抗腫瘤藥物種類繁多,主要包括烷化劑類、抗代謝類、植物來(lái)源類、激素類、靶向藥物和免疫調(diào)節(jié)劑等。常見的藥物有順鉑注射液、卡培他濱片、紫杉醇注射液、甲磺酸奧希替尼片、帕博利珠單抗注射液等。

一、順鉑注射液

順鉑注射液屬于鉑類烷化劑,是臨床上應(yīng)用廣泛的抗腫瘤藥物之一。它主要通過破壞腫瘤細(xì)胞的脫氧核糖核酸結(jié)構(gòu),干擾其復(fù)制過程,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與分裂。該藥物對(duì)多種實(shí)體瘤有較好的療效,尤其常用于治療睪丸癌、卵巢癌、膀胱癌、頭頸部鱗癌及非小細(xì)胞肺癌等。使用該藥物時(shí)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腎功能損傷及聽力下降等不良反應(yīng),治療期間需要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)及腎功能,并充分水化以降低腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。

二、卡培他濱片

卡培他濱片是一種口服的氟尿嘧啶類前體藥物,屬于抗代謝類抗腫瘤藥。它在體內(nèi)經(jīng)過酶的作用轉(zhuǎn)化為具有細(xì)胞毒性的氟尿嘧啶,通過抑制胸苷酸合成酶,干擾腫瘤細(xì)胞的脫氧核糖核酸合成,進(jìn)而阻止其增殖。該藥主要用于治療結(jié)直腸癌、胃癌以及乳腺癌。常見的不良反應(yīng)包括手足綜合征、腹瀉、惡心及骨髓抑制?;颊咝枳襻t(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或手足皮膚反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

三、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液是從紅豆杉樹皮中提取的天然產(chǎn)物,屬于植物來(lái)源類抗微管藥物。它的作用機(jī)制是促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚,使腫瘤細(xì)胞有絲分裂過程停滯在中期,從而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。該藥對(duì)卵巢癌、乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌及卡波西肉瘤等有明確療效。使用后可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性及關(guān)節(jié)肌肉疼痛。為預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng),用藥前常需進(jìn)行預(yù)處理,如使用地塞米松、苯海拉明等藥物。

四、甲磺酸奧希替尼片

甲磺酸奧希替尼片是一種口服的第三代表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑,屬于分子靶向藥物。它能夠不可逆地結(jié)合特定的突變表皮生長(zhǎng)因子受體,阻斷下游信號(hào)通路傳導(dǎo),從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。該藥主要用于治療既往接受表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑治療后出現(xiàn)特定基因突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。其不良反應(yīng)可能包括腹瀉、皮疹、皮膚干燥及間質(zhì)性肺病,用藥期間需定期進(jìn)行影像學(xué)及血液學(xué)檢查以評(píng)估療效與安全性。

五、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液是一種程序性死亡受體1抑制劑,屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑類抗腫瘤藥物。它通過阻斷腫瘤細(xì)胞表面的程序性死亡配體1與免疫細(xì)胞表面的程序性死亡受體1結(jié)合,解除腫瘤對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)的抑制,重新激活T淋巴細(xì)胞來(lái)識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞。該藥已獲批用于治療黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、頭頸部鱗癌、經(jīng)典霍奇金淋巴瘤等多種惡性腫瘤。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),如肺炎、結(jié)腸炎、肝炎及內(nèi)分泌腺體功能異常,需要醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。

抗腫瘤藥物的使用是一項(xiàng)高度專業(yè)和個(gè)體化的醫(yī)療行為,患者絕對(duì)不可自行購(gòu)買或更改用藥方案。所有治療都應(yīng)在腫瘤??漆t(yī)生的全面評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的類型、分期、基因檢測(cè)結(jié)果、患者的身體狀況及既往治療史來(lái)制定最合適的方案。治療期間,保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)至關(guān)重要,應(yīng)保證充足的熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果。同時(shí),根據(jù)自身體力進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步、太極拳,有助于維持體能、改善情緒并減輕治療帶來(lái)的疲乏感。保持積極心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療與復(fù)查,是抗擊疾病的重要支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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