中醫(yī)治療痤瘡主要通過內(nèi)服中藥、外治法、針灸及生活調(diào)理等方式綜合干預(yù)。痤瘡在中醫(yī)中多與肺熱、脾胃濕熱、血瘀等因素有關(guān),治療需辨證施治。
1、內(nèi)服中藥
肺熱型痤瘡可選用枇杷清肺飲加減,主要成分包括枇杷葉、桑白皮等,有助于清肺瀉火。脾胃濕熱型常用茵陳蒿湯或黃連解毒湯,含茵陳、梔子等成分,可清熱利濕。血瘀型則推薦桃紅四物湯,含當(dāng)歸、赤芍等活血化瘀藥材。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,避免自行用藥。
2、外治法
外用金黃散或顛倒散敷患處,可清熱解毒消腫。新鮮蘆薈汁局部涂抹有助于消炎鎮(zhèn)靜。嚴(yán)重膿皰型痤瘡可用三黃洗劑黃芩、黃柏、大黃煎液濕敷,每日1-2次。外治需避開破損皮膚,過敏體質(zhì)者應(yīng)先小范圍試用。
3、針灸療法
選取大椎、肺俞、合谷等穴位針刺,配合曲池、足三里等調(diào)節(jié)胃腸功能。耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等反應(yīng)點(diǎn),每周治療2-3次。火針點(diǎn)刺適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,需由專業(yè)醫(yī)師操作。孕婦及出血體質(zhì)者慎用針灸。
4、拔罐放血
在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通經(jīng)絡(luò),大椎穴刺絡(luò)拔罐有助于泄熱解毒。適用于體質(zhì)壯實(shí)的實(shí)熱證患者,每次出血量控制在1-2毫升。貧血、低血壓及經(jīng)期女性禁用此法,治療后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
5、飲食調(diào)理
忌食辛辣油炸、高糖乳制品,適量食用綠豆、薏苡仁、冬瓜等清熱利濕食材??娠嬘媒疸y花露或夏枯草茶輔助清熱。保證每日飲水量1500-2000毫升,避免熬夜及情緒緊張。長(zhǎng)期便秘者需增加膳食纖維攝入。
中醫(yī)治療痤瘡需堅(jiān)持1-3個(gè)月療程,治療期間可能出現(xiàn)短暫"排病反應(yīng)"。建議配合清淡飲食、規(guī)律作息,避免用手?jǐn)D壓皮疹。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重,應(yīng)立即停用并復(fù)診。重度聚合性痤瘡或伴有嚴(yán)重炎癥者,應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療。