痔瘡通常表現(xiàn)為肛門部位的不適癥狀,主要有便血、肛門疼痛、肛門瘙癢、肛門脫出物、排便困難等。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的柔軟靜脈團,根據(jù)發(fā)生部位可分為內痔、外痔和混合痔。
1、便血
便血是痔瘡最常見的癥狀,多表現(xiàn)為排便時糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液不與糞便混合。內痔出血通常無痛感,外痔出血可能伴隨肛門疼痛。長期便血可能導致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。輕微出血可通過調整飲食、保持肛門清潔等方式緩解,嚴重出血需遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。
2、肛門疼痛
肛門疼痛多見于外痔或混合痔,表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性或排便時加重的疼痛。血栓性外痔可形成硬結并引發(fā)劇烈疼痛。疼痛較輕時可溫水坐浴緩解,嚴重疼痛需遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物。避免久坐久站、保持大便通暢有助于減輕疼痛。
3、肛門瘙癢
肛門瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚反復瘙癢。搔抓可能導致皮膚破損感染。保持肛門清潔干燥、穿寬松棉質內褲可緩解癥狀,瘙癢嚴重時需遵醫(yī)囑使用膚痔清軟膏、紅霉素軟膏等藥物。避免使用刺激性清潔用品。
4、肛門脫出物
內痔或混合痔發(fā)展到一定程度可能出現(xiàn)痔核脫出,初期排便時脫出后可自行回納,后期需手動推回或長期脫出。脫出痔核可能發(fā)生嵌頓壞死。輕度脫出可通過提肛運動改善,嚴重脫出需考慮膠圈套扎術、痔切除術等治療。
5、排便困難
痔瘡可能導致排便時肛門墜脹感、排便不盡感,患者因恐懼疼痛而抑制排便,加重便秘。調整飲食結構、增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時排便習慣有助于改善癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉藥物。
痔瘡患者日常應注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;避免久坐久站,每小時起身活動;飲食以清淡易消化為主,多攝入蔬菜水果和全谷物;保持規(guī)律作息和適度運動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量便血、劇烈疼痛、痔核無法回納等情況時,應及時就醫(yī)檢查,排除其他肛腸疾病可能。痔瘡治療需根據(jù)具體類型和程度選擇個體化方案,切勿自行用藥延誤病情。