便秘的治愈率通常較高，多數(shù)患者通過調(diào)整生活方式和規(guī)范治療可獲得顯著改善。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂等因素有關(guān)，少數(shù)頑固性便秘需長(zhǎng)期管理。
功能性便秘患者通過增加膳食纖維攝入、規(guī)律飲水和適度運(yùn)動(dòng)，癥狀往往在數(shù)周內(nèi)緩解。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日攝入25-30克，來源包括全谷物、西藍(lán)花、蘋果等。建立定時(shí)排便習(xí)慣，避免刻意抑制便意，配合腹部按摩可增強(qiáng)結(jié)腸蠕動(dòng)。臨床常用滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散調(diào)節(jié)腸道環(huán)境，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)菌群平衡。
器質(zhì)性便秘需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，腸梗阻患者可能需手術(shù)解除梗阻。慢傳輸型便秘對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差，可能需要長(zhǎng)期使用促動(dòng)力藥如莫沙必利片，嚴(yán)重者需考慮骶神經(jīng)刺激療法。老年患者因胃腸動(dòng)力減退、用藥復(fù)雜等因素，治愈周期相對(duì)延長(zhǎng)，需個(gè)體化制定治療方案。
便秘治愈后仍需維持高纖維飲食，每日飲水1500-2000毫升，避免久坐不動(dòng)。建議記錄排便日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。