睡覺時(shí)手抽搐可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有缺鈣、過度疲勞、癲癇、周圍神經(jīng)病變、帕金森病等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、缺鈣
鈣離子參與神經(jīng)肌肉興奮性調(diào)節(jié),長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致低鈣血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手指痙攣、小腿抽筋等癥狀,夜間血鈣濃度降低時(shí)更易發(fā)作??赏ㄟ^增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物補(bǔ)充。
2、過度疲勞
日間手部肌肉過度使用或運(yùn)動(dòng)量突增,可能導(dǎo)致肌肉中乳酸堆積。睡眠時(shí)肌肉放松過程中可能出現(xiàn)不自主收縮,表現(xiàn)為短暫的手部抽動(dòng)。這種情況通常無須特殊處理,適當(dāng)熱敷按摩、保證充足休息后可自行緩解。
3、癲癇
部分性癲癇發(fā)作可能僅表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽搐,夜間發(fā)作時(shí)易被誤認(rèn)為普通抽筋。癲癇可能與腦外傷、腦血管畸形等因素有關(guān),常伴有意識(shí)障礙或異常腦電圖。需通過神經(jīng)內(nèi)科檢查確診,常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等。
4、周圍神經(jīng)病變
糖尿病、酒精中毒等引起的周圍神經(jīng)損害,可能導(dǎo)致感覺異常和肌肉顫動(dòng)?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)手腳麻木、刺痛感,夜間癥狀可能加重。需控制原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等可能有助于改善癥狀。
5、帕金森病
中老年人出現(xiàn)靜止性震顫伴肌肉強(qiáng)直時(shí)需警惕,早期可能僅表現(xiàn)為睡眠時(shí)手指節(jié)律性抽動(dòng)。該病與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān),典型癥狀包括動(dòng)作遲緩、面具臉等。確診后需長(zhǎng)期使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物控制。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。飲食上適當(dāng)增加香蕉、堅(jiān)果等富含鎂元素的食物,有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能。若抽搐頻繁發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、頭部核磁共振等相關(guān)檢查。夜間發(fā)作時(shí)可嘗試輕柔拉伸抽搐部位,避免強(qiáng)行按壓防止肌肉損傷。