定痛既可能是寒性也可能是熱性，具體性質(zhì)需結(jié)合疼痛特征、伴隨癥狀及病因綜合判斷。
寒性疼痛通常表現(xiàn)為局部發(fā)涼、遇冷加重、得溫減輕，常見(jiàn)于風(fēng)寒濕邪侵襲或陽(yáng)虛體質(zhì)。這類(lèi)疼痛多呈隱痛、冷痛或酸痛，可能伴隨畏寒肢冷、舌淡苔白等癥狀。熱性疼痛多表現(xiàn)為局部灼熱、紅腫、遇熱加重，常見(jiàn)于實(shí)熱證或陰虛火旺。疼痛性質(zhì)多為跳痛、脹痛或刺痛，可能伴隨發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃等癥狀。部分疼痛可能寒熱錯(cuò)雜，如痛風(fēng)急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛屬熱證，慢性期則可能轉(zhuǎn)為寒濕證。
某些特殊疼痛需結(jié)合病程判斷，如三叉神經(jīng)痛初期多屬肝火上炎的熱證，久病則可能轉(zhuǎn)為氣虛血瘀的虛實(shí)夾雜證。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛早期多屬肝膽濕熱，后期可表現(xiàn)為氣血兩虛或寒凝血瘀。內(nèi)臟疼痛如胃脘痛，胃寒證喜溫喜按，胃熱證則拒按伴反酸燒心。
建議出現(xiàn)持續(xù)性或劇烈疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)中醫(yī)四診合參明確證型。日?？捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間、誘因、緩解方式及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確辨證。寒證疼痛者應(yīng)注意保暖，避免生冷飲食；熱證疼痛者需忌辛辣燥熱食物，保持情緒平穩(wěn)。