孕婦闌尾炎癥狀主要有右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、胎動異常等。闌尾炎是闌尾的炎癥反應(yīng),可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),建議孕婦及時(shí)就醫(yī)。
1、右下腹疼痛
孕婦闌尾炎早期常表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近。疼痛可能呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重,彎腰、咳嗽時(shí)疼痛加劇。妊娠中晚期由于子宮增大,疼痛位置可能上移,需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。
2、惡心嘔吐
約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)消化道癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。妊娠反應(yīng)可能掩蓋該癥狀,但若嘔吐伴隨持續(xù)腹痛或發(fā)熱,需警惕闌尾炎可能。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需監(jiān)測尿量和電解質(zhì)。
3、發(fā)熱
孕婦體溫超過38℃時(shí)應(yīng)引起重視,闌尾炎發(fā)熱多出現(xiàn)在腹痛之后。妊娠期生理性體溫升高可能干擾判斷,若發(fā)熱伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或C反應(yīng)蛋白增高,提示感染可能。需避免使用非甾體抗炎藥退熱。
4、食欲減退
孕婦可能出現(xiàn)明顯厭食甚至拒食,與妊娠期正常食欲變化不同。長期營養(yǎng)攝入不足可能影響胎兒發(fā)育,可嘗試少量多餐進(jìn)食流質(zhì)食物,必要時(shí)需靜脈營養(yǎng)支持。
5、胎動異常
炎癥刺激可能引發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致胎動減少或頻繁。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評估胎兒宮內(nèi)狀況。闌尾穿孔時(shí)腹腔感染可能誘發(fā)早產(chǎn),需密切監(jiān)測宮縮情況。
孕婦出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時(shí)應(yīng)避免按壓腹部,禁止自行服用止痛藥。建議左側(cè)臥位休息,記錄癥狀變化時(shí)間線,就醫(yī)時(shí)攜帶孕期檢查資料。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理,保持會陰清潔,每日監(jiān)測體溫,飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。