孕婦白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高可能與妊娠期生理變化、感染、應(yīng)激反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)，可通過(guò)血常規(guī)復(fù)查、感染指標(biāo)檢測(cè)、骨髓穿刺等方式明確診斷。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、妊娠期生理變化

妊娠期間孕婦血容量增加，骨髓造血功能活躍，可能導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。這種生理性增高通常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增多，白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般在10-15×10?/L之間，不伴隨發(fā)熱等感染癥狀。無(wú)需特殊治療，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化即可。

2、感染

細(xì)菌感染如尿路感染、呼吸道感染等會(huì)引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，可能伴隨發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白等檢查?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，同時(shí)多飲水保持尿量充足。

3、應(yīng)激反應(yīng)

分娩前緊張焦慮、劇烈運(yùn)動(dòng)或創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)刺激腎上腺素分泌，導(dǎo)致白細(xì)胞從邊緣池釋放入血。表現(xiàn)為一過(guò)性白細(xì)胞增高，可能伴有心率增快。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、休息緩解，一般24-48小時(shí)后復(fù)查血常規(guī)可恢復(fù)正常。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、骨髓增殖性腫瘤等疾病會(huì)引起白細(xì)胞異常增高，可能伴隨貧血、出血傾向、脾腫大等癥狀。需進(jìn)行外周血涂片、骨髓活檢等檢查。確診后可能需要使用羥基脲片、注射用阿糖胞苷等藥物治療，嚴(yán)重者需考慮造血干細(xì)胞移植。

5、藥物因素

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、促粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物會(huì)刺激白細(xì)胞生成。表現(xiàn)為用藥后白細(xì)胞升高，停藥后逐漸恢復(fù)。孕婦使用此類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量，用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。

孕婦發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)注意保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、魚(yú)肉和新鮮蔬菜水果，避免生冷食物。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。妊娠期間用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行服用抗生素或中成藥。