高壓130低壓100伴隨頭暈惡心可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、監(jiān)測(cè)血壓、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀可能由高血壓、頸椎病、內(nèi)耳疾病、藥物副作用、焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。避免熬夜和過度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,酒精攝入量男性不超過25克/日,女性不超過15克/日。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。保持體重在正常范圍,BMI控制在18.5-23.9。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。針對(duì)頭暈可短期使用改善微循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊。惡心癥狀明顯時(shí)可使用多潘立酮片。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和肝腎功能。不可自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥。
3、監(jiān)測(cè)血壓
每日早晚各測(cè)量血壓1次,測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量時(shí)保持袖帶與心臟平齊。記錄血壓數(shù)值和測(cè)量時(shí)間,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
4、心理調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期精神緊張可能加重血壓波動(dòng),可通過冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力。每天進(jìn)行10-15分鐘正念訓(xùn)練。避免情緒劇烈波動(dòng),必要時(shí)尋求心理咨詢。保證充足社交活動(dòng),與家人朋友保持良好溝通。培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。
5、就醫(yī)檢查
需完善血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查。進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估血壓波動(dòng)規(guī)律。必要時(shí)做頭顱CT或MRI排除腦血管病變。心電圖和心臟超聲檢查評(píng)估心臟功能。根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。
日常應(yīng)注意低脂低鹽飲食,多食用新鮮蔬菜水果如菠菜、香蕉等富含鉀的食物。適量進(jìn)食全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白如燕麥、雞胸肉等。避免腌制食品和加工肉類。保持規(guī)律作息,避免突然改變體位。天氣變化時(shí)注意保暖,洗澡水溫不宜過高。定期進(jìn)行健康體檢,控制其他心血管危險(xiǎn)因素如糖尿病、血脂異常等。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。