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下肢靜脈曲張早期的主要癥狀

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張海洲 心外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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下肢靜脈曲張早期的主要癥狀有下肢沉重感、下肢酸脹不適、下肢水腫、下肢皮膚瘙癢、下肢靜脈顯露等。下肢靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積在下肢靜脈內(nèi)引起的疾病,早期癥狀較輕但可能逐漸加重。

1、下肢沉重感

下肢沉重感是下肢靜脈曲張最早出現(xiàn)的癥狀之一,患者在長時間站立或久坐后感覺下肢像灌了鉛一樣沉重。這種癥狀在傍晚或夜間更為明顯,抬高下肢或休息后可以緩解。下肢沉重感與靜脈血液回流受阻有關,靜脈內(nèi)壓力增高導致下肢組織淤血。

2、下肢酸脹不適

下肢酸脹不適表現(xiàn)為小腿肌肉酸脹、緊繃感,可能伴有輕微疼痛。癥狀在一天中逐漸加重,活動后減輕但休息后又會復發(fā)。酸脹感多發(fā)生在小腿后側,與靜脈血液淤積導致代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢有關。

3、下肢水腫

下肢水腫多出現(xiàn)在踝關節(jié)和足背,表現(xiàn)為皮膚緊繃、按壓后出現(xiàn)凹陷。水腫在傍晚明顯,晨起減輕。長期站立或久坐會加重水腫,抬高下肢可促進靜脈回流緩解癥狀。水腫是靜脈高壓導致毛細血管濾過增加引起的。

4、下肢皮膚瘙癢

下肢皮膚瘙癢多發(fā)生在小腿下段,表現(xiàn)為局部皮膚干燥、脫屑伴瘙癢。瘙癢可能與靜脈淤血導致皮膚營養(yǎng)不良有關。搔抓可能引起皮膚破損甚至感染。保持皮膚清潔、使用保濕劑可以緩解癥狀。

5、下肢靜脈顯露

下肢靜脈顯露表現(xiàn)為小腿皮膚表面可見迂曲擴張的淺靜脈,呈藍色或紫色。早期靜脈擴張較輕,可能僅表現(xiàn)為毛細血管擴張或網(wǎng)狀靜脈。靜脈顯露會隨病情進展逐漸加重,最終形成明顯的蚯蚓狀靜脈曲張。

下肢靜脈曲張早期癥狀雖然不嚴重,但可能逐漸進展。建議避免長時間站立或久坐,休息時抬高下肢,穿著醫(yī)用彈力襪促進靜脈回流。適當進行游泳、騎自行車等運動可以增強小腿肌肉泵功能。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn),應及時就醫(yī)評估是否需要手術治療。日常生活中應控制體重,避免便秘,減少增加腹壓的動作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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