耳心痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)刺痛、脹痛或放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重病情。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染，可能伴隨耳道紅腫、滲液。需避免掏耳，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片抗感染。
2、中耳炎
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒，表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降，兒童多見(jiàn)。可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性中耳炎可能需鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。
3、耳部外傷
耳廓挫傷或鼓膜穿孔會(huì)引起銳痛，可能伴有耳鳴。外傷后需禁止耳內(nèi)進(jìn)水，鼓膜小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片。
4、耳神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受刺激可引發(fā)陣發(fā)性電擊樣痛，可能由病毒感染誘發(fā)。確診后可用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合局部熱敷緩解癥狀。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或咬合異常可能放射至耳部，表現(xiàn)為張口彈響伴耳周鈍痛。建議避免硬食，夜間佩戴咬合墊，疼痛期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合超短波理療改善功能。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為，注意耳部干燥清潔。突發(fā)劇烈耳痛伴發(fā)熱、眩暈需急診排除急性迷路炎或耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)耳痛者建議完善耳內(nèi)鏡、聽(tīng)力檢查及顳骨CT明確病因。