陰道一直流血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)或?qū)m外孕、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道不規(guī)則出血，可能伴隨下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物，可能與慢性炎癥或雌激素刺激相關(guān)。主要癥狀為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多，部分患者出現(xiàn)同房后出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可在宮腔鏡下行息肉電切術(shù)，術(shù)后服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、流產(chǎn)或?qū)m外孕

妊娠相關(guān)出血需優(yōu)先排除，自然流產(chǎn)常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴腹痛，宮外孕可能出現(xiàn)一側(cè)下腹撕裂樣疼痛。血HCG檢測(cè)和超聲檢查可鑒別，先兆流產(chǎn)可用黃體酮膠囊保胎，宮外孕需緊急手術(shù)處理。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血合并陰道持續(xù)流血。需完善凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查，確診后輸注凝血因子或血小板，同時(shí)治療原發(fā)病。

出現(xiàn)異常陰道流血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會(huì)陰部，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，忌食辛辣刺激食物。記錄出血時(shí)間和出血量變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病史，配合完成婦科檢查、超聲等必要項(xiàng)目，切勿自行服用止血藥物掩蓋病情。