紫癜腎炎患者需要注意飲食管理、皮膚護(hù)理、藥物使用、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)防感染等方面，以控制病情進(jìn)展并減少?gòu)?fù)發(fā)。

一、飲食管理

紫癜腎炎患者應(yīng)遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則。每日食鹽攝入量需嚴(yán)格控制，有助于減輕水腫和高血壓。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，但總量需根據(jù)腎功能情況由醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估，避免過(guò)量增加腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，應(yīng)避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物，如海鮮、芒果等，并戒除酒精及辛辣刺激性食物。保持充足飲水，但若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或少尿，飲水量需遵醫(yī)囑調(diào)整。

二、皮膚護(hù)理

紫癜常表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)，需加強(qiáng)護(hù)理。日常應(yīng)穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，避免摩擦皮膚。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。對(duì)于已出現(xiàn)的紫癜皮疹，切忌搔抓，以防皮膚破損引發(fā)感染。注意觀察皮疹的顏色、分布及有無(wú)新發(fā)，并保持皮膚清潔干燥。外出時(shí)需注意防曬，部分患者可能因日光照射誘發(fā)或加重皮疹。

三、藥物使用

藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整或停藥。常用于控制紫癜腎炎的藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊，以及保護(hù)腎臟、降低尿蛋白的藥物如黃葵膠囊。使用激素和免疫抑制劑期間，需密切關(guān)注有無(wú)感染、血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用，并定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能。切忌自行服用非甾體抗炎藥或成分不明的中草藥，以免加重腎臟損傷。

四、病情監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)是評(píng)估病情和控制效果的關(guān)鍵?；颊咝鑼W(xué)會(huì)觀察尿液的性狀，注意有無(wú)泡沫尿、血尿或尿量明顯減少。應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能和血壓。家中可備血壓計(jì)，每日定時(shí)測(cè)量并記錄。若發(fā)現(xiàn)尿色加深、水腫加重、血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等新癥狀，可能提示病情活動(dòng)，需及時(shí)就醫(yī)。

五、預(yù)防感染

感染是誘發(fā)紫癜腎炎復(fù)發(fā)或加重的重要誘因?；颊邞?yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴口罩。注意保暖，預(yù)防感冒。保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。如有齲齒、扁桃體炎等慢性感染灶，應(yīng)在病情穩(wěn)定期積極治療。進(jìn)行疫苗接種前，應(yīng)咨詢(xún)主治醫(yī)生，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

紫癜腎炎的長(zhǎng)期管理需要患者建立良好的生活習(xí)慣。除了上述核心注意事項(xiàng)，患者應(yīng)保證充足的休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，但在病情穩(wěn)定期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和焦慮，有助于維持免疫系統(tǒng)平衡。務(wù)必遵醫(yī)囑定期復(fù)診，即使自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)也不可掉以輕心。與醫(yī)生保持良好的溝通，了解自身病情階段和治療目標(biāo)，是控制疾病進(jìn)展、保護(hù)腎功能、提高生活質(zhì)量的根本。