手掌里面有紅點(diǎn)可能與皮膚過(guò)敏、濕疹、汗皰疹、真菌感染、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。手掌紅點(diǎn)通常表現(xiàn)為局部瘙癢、脫屑、疼痛等癥狀,可通過(guò)外用藥物、口服藥物等方式治療。
1、皮膚過(guò)敏
接觸洗滌劑、金屬等過(guò)敏原可能導(dǎo)致手掌出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊,伴隨明顯瘙癢。過(guò)敏反應(yīng)與免疫系統(tǒng)過(guò)度敏感有關(guān),患者可能同時(shí)有打噴嚏或眼結(jié)膜充血等全身癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,或局部涂抹糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。
2、濕疹
慢性濕疹常導(dǎo)致手掌對(duì)稱性紅斑和小水皰,反復(fù)發(fā)作后皮膚增厚皸裂。該病與皮膚屏障功能障礙相關(guān),接觸化學(xué)物質(zhì)或精神緊張可能誘發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏,慢性期改用尿素維E乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
3、汗皰疹
夏季多發(fā)于手掌和手指?jìng)?cè)緣的深在性小水皰,伴隨灼熱感,可能與多汗或鎳鉻金屬過(guò)敏有關(guān)。水皰干涸后會(huì)形成領(lǐng)圈狀脫屑,但不會(huì)出現(xiàn)糜爛。治療可選用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,配合明礬溶液浸泡收斂止汗。
4、真菌感染
手癬常見單側(cè)手掌起紅疹并擴(kuò)散成環(huán)形,邊緣隆起伴脫屑,由紅色毛癬菌感染引起。患者多有足癬病史,夏季加重時(shí)可能出現(xiàn)水皰。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
5、血小板減少性紫癜
全身性出血性疾病可能導(dǎo)致手掌出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn),壓之不褪色,常伴隨牙齦出血或月經(jīng)量增多。該病與血小板生成不足或破壞過(guò)多有關(guān),需血常規(guī)確診。急性期需靜脈注射人免疫球蛋白,慢性型可口服醋酸潑尼松片。
日常應(yīng)避免抓撓患處,減少接觸刺激性化學(xué)品,保持手部干燥清潔。建議穿著棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng),控制洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)化膿或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至皮膚科就診。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,限制辛辣食物及酒精攝入。